Inscription

 

Formulaire d'inscription aux commandes École ou Traiteur

Les champs signalés d'un * sont obligatoires.



*Veuillez choisir un type de commande
Traiteur
École

*Prénom

*Nom de famille

*Adresse

*Ville

*Code postal

*Téléphone (résidence)

Cellulaire

*Courriel

*Inscrivez un mot de passe

*Réinscrire votre mot de passe

*Numéro de carte de crédit

*Date d'expiration

*** Carte de crédit pour livraison seulement : SVP inscrire votre no. de carte de crédit si vous avez demandé la livraison seulement.
Lors des cueuillettes, vous payez sur place en succursale. ***

Numéro de carte de crédit

Date d'expiration

Commentaire ou note supplémentaire :